转眼假期即将结束,同学们暑假过后将升学进入新学校或新年级,根据《学校结核病防控工作规范(2017版)》《中国学校结核病防控指南(2020年版)》《中小学生健康体检管理办法(2021年版)》等相关文件要求,新生入学要进行结核病筛查。
为什么新生要开展结核病筛查?
结核病筛查怎么做?
得了肺结核怎么办?
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部受累形成肺结核最为常见。主要通过呼吸道传播。在我国,青少年学生是结核病发病的重点人群。
学校是典型的人员密集场所,一旦出现肺结核患者(即传染源),就极易造成结核病传播与流行。因此,开展新生入学结核病筛查是将传染源拒之于校外的第一道关卡,对校园的结核病防控至关重要。
不同类型的学校,新生入学体检中的结核病检查方案有所差异。
幼儿园、小学和非寄宿制初中入学新生进行肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊,对于有肺结核密切接触史者或肺结核可疑症状者进行TST检测(结核菌素皮肤试验)。
高中和寄宿制初中入学新生进行肺结核可疑症状的问诊和TST检测。
大学入学新生进行肺结核可疑症状的问诊和胸部X光片检查,对重点地区和重点学校的入学新生可同时开展TST检测。
中等职业教育学校、工读学校和特殊教育学校的新生入学体检参照同年龄组人群开展。
九年一贯制小学转初中、职高同一所学校内直升大专和转校生等均视为新生按照相应程序进行筛查。
有条件的地区建议对中小学校新生及其他时段的学生开展TST检测。
新生入学肺结核筛查工作一般在入校前完成,最晚不超过开学后一个月,具体筛查时间由学校和体检机构共商确定。
如有同学一旦被诊断为肺结核,一定要主动向学校报告,不要隐瞒病情,要按照医生的要求坚持治疗,按时服药和复查,治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接触,如必须去人群密集的场所,需佩戴口罩。要树立信心,只要按医生嘱咐完成规范治疗,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性。定点医疗机构医生需根据学生的不同病情及治疗效果,开具休复学管理证明。
若为结核潜伏感染者(PPD强阳性或EC阳性或IGRA阳性,排除活动性肺结核),不具有传染性,可正常入学,需在知情同意的前提下进行预防性服药或选择医学随访观察。